همه ليزرهاي Co2 داراي هندپيس هاي قلمي جهت انجام جراحي پوستي هستند كه در اصل چاقوي بدون خونريزي همين قلم ليزر Co2 مي‌باشد. اين هندپيس ها معمولا هم براي عمل برش يا cut و هم براي عمل انعقاد coagulation استفاده مي‌شوند.
بهترين اسپات سايز براي برش ۱۰۰ ميكرومتر است كه ميتواند pure cut خوبي را انجام دهد ولي حين برش كواگوليشن خوبي ندارند. اگر برامون مهمه كه حين برش خونريزي حداقل باشد هندپيسي با اسپات سايز بزرگتر لازمه مثلا اسپات سايز ۳۰۰ ميكرون بهينه ترين انتخاب هم به جهت برش و هم به جهت كواگوليشن است
معمولا روي دستگاههاي ليزر در مود پالسي PW دو گزينه براي تنظيمات داريم:
۱- فركانس : كه هرچه فركانس بالاتر باشد قدرت كات بيشتر و كواگوليشن كمتراست و بلعكس، پس اگر از هندپيس ۱۰۰ ميكرون استفاده مي‌كنيد بهتره فركانس را كمتر (مثلا۲۰هرتز) و اگر از هندپيس ۳۰۰ ميكرون استفاده مي‌كنيد بهتره فركانس بيشتر از (فرضا ۸۰هرتز) انتخاب شود.
مرحله اول: قلم ۳۰۰ ميكرون را نصب كنيد.
مرحله دوم: توان را روي ۷ وات تنظيم كنيد (البته اگر دستتان كند است ۵ وات كافيست)
مرحله سوم: فركانس را روي ۵۰ هرتز بگذاريد كه هم كات خوب و هم كواگوليشن خوبي بدهد.
مرحله چهارم: براي كات كردن كافيه هندپيس را روي پوست توسط اسپيسر نوك هندپيس بچسبانيد و مادامي كه خونريزي نداريد به جراحي ادامه دهيد.
به محض مشاهده شدن خو